Le saignement chez la femme : Un problème de décollement placentaire


Après accouchement, la cavité utérine qui tarde à se rétracter peut occasionner une hémorragie. Cela est un cas d’urgence selon docteur Déogratias Ntukamazina Gynéco-obstétricien au Centre Hospitalo-Universitaire de Kamenge (Hôpital Roi Khaled).



Par: Isanganiro , mercredi 20 janvier 2016  à 11 : 43 : 54
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La femme peut saigner pour cause de lésions traumatiques ou d’épisiotomie pouvant entrainer des décès maternel, indique Dr Déogratias Ntukamazina. Il explique que pendant la grossesse, le fœtus et le placenta s’accolent sur l’utérus. Après accouchement ou avortement , le fœtus sort ainsi que les annexes. De gros vaisseaux placentaires doivent sortir et l’utérus doit se rétracter. Selon le gynéco-obstétricien, ces vaisseaux maternels peuvent ne pas se fermer à cause d’un décollement placentaire incomplet ou des restes dans l’utérus.

Selon toujours Ntukamazina, d’autres causes de saignement qui peuvent se voir après accouchement à savoir sont les lésions traumatiques au niveau des voies génitales basses, une déchirure du col ou une rupture utérine.

Le Gynéco-obstétricien L’hémorragie post- accouchement ou post-avortement figure parmi les premières causes de décès maternel dans le monde en particulier dans les pays en voie de développement. Si l’intervention n’est pas faite rapidement, la femme peut mourir.

Que doit faire la personne qui dirige l’accouchement en cas de saignement ?

Agir très rapidement, conseille le gynéco-obstétricien. Si l’utérus reste atone (reste gros, ne se rétracte pas) l’infirmier, la sage-femme ou l’obstétricien doit bien regarder s’il faut suturer. Une fois que l’utérus saigne beaucoup à cause des restes, il faut faire une révision utérine et un massage utérin.

Des précautions à prendre ?

Le saignement n’est pas prévisible comme l’annonce le docteur Ntukamazina. Toutefois, une femme enceinte doit se faire suivre pendant les consultations prénatales (les CPN). Ces dernières permettent de dégager des facteurs de risque d’un avortement ou d’un accouchement difficile. Un petit bassin chez la femme risque de provoquer une rupture interne pendant l’accouchement, l’anémie est également un facteur de risque de saignement d’où ce docteur souligne la grande importance des CPN.




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